息斯敏不能再用于治疗皮肤过敏
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发布时间:11/12/2010 9:01:02 AM | 浏览次数:
春天是过敏性皮肤病高发季节,过去息斯敏是较常用的抗过敏药物。有报道说息斯敏能引起心血管系统方面的副作用,究竟息斯敏能给人体带来怎样的副作用?今后该如何使用?
息斯敏曾是一种常用的抗过敏药,息斯敏是阿司咪唑片的商品名,为白色药片,是没有中枢镇静和抗胆碱能作用的强效及长效组胺1-受体拮抗剂。临床上多用于治疗皮肤过敏、花粉症、食物过敏、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等过敏性疾病。由于它作用时间持久,每日一次即可控制过敏症状24小时。人体药代动力学研究表明:此药口服吸收快,服药后1~2小时血药浓度可达峰值,且该药主要通过肝脏代谢。
这个药最大的问题是起效慢,从该药的化学结构分析,吃药8小时后才会起效,此外药在体内分解也要经过94到114个小时,患者容易过量用药而直接导致一段时间体内药的浓度很高。肝功能好的人,可以马上代谢掉,肝功能不好的人,代谢时间增加,血药浓度就会增高。其不良反应主要以心血管系统反应和过敏反应最为严重,例如心律失常、心脏骤停、过敏性休克等,虽然发生率不高但后果严重。此外,息斯敏还可引起体重增加、呼吸困难、严重低血钾、血尿、月经不调、婴幼儿腹泻、转氨酶升高等。另外,息斯敏与某些抗生素(如红霉素、罗红霉素)、抗真菌药(如酮康唑)等药物合用时更易发生不良反应。过敏体质的儿童口服息斯敏后则更容易发生严重不良反应。
近年来,随着息斯敏的广泛使用,由该药引起的严重不良反应时有报道。为此,生产、销售息斯敏的杨森制药公司发言人近日已表示,以后息斯敏的适应症,将只限于“治疗季节性过敏性鼻炎”,用法用量也更改为:每日3毫克,每日1片,每片3毫克。国家食品药品监督局近日已作出明确表示,只要严格遵医嘱,息斯敏是可以用于临床治疗季节性过敏性鼻炎,不过应严密观察不良反应。为了安全起见,如果有病人现在正服用息斯敏,还是应考虑改用其他替代药物。眼下正是过敏性疾病的高发季节,如因病需要服用抗过敏药物时,切记不要擅自选用息斯敏,哪怕以前用过,最好还是遵照医嘱用其他抗过敏药物替代;没有替代药物的情况下,应在医生指导下使用,而且用药期间要密切观察心电图,以预防不良反应的发生。