
腎髒是人體的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除體内代謝産物及某些廢物、毒物,同時經重吸收功能保留水份及其他有用物質,如葡萄糖、蛋白質、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉等,以調節水、電解質平衡及維護酸堿平衡。腎髒同時還有内分泌功能,生成腎素、促紅細胞生成素、活性維生素D3、前列腺素、激肽等,又爲機體部分内分泌激素的降解場所和腎外激素的靶器官。腎髒的這些功能,保證了機體内環境的穩定,使新陳代謝得以正常進行。
腎髒功能
一、排洩體内代謝産物和進入體内的有害物質
人體每時每刻都在新陳代謝,在這個過程中必然會産生一些人體不需要甚至是有害的廢物,其中一小部分由胃腸道排洩外,絕大部分由腎髒排出體外,從而維持人體的正常生理活動。此外,腎髒還能把進入體内的一些有毒物質排出體外。有些化學藥品中毒會給腎髒造成損害,就是因爲這些化學藥品的排除要經過腎髒的緣故。如果腎髒有了病,這些對人體有害物質的排洩受到影響,廢物在體内積聚,就會引起各種病症。我們把腎髒的這種保留營養物質,排出毒素的作用形象地稱作“血篩子”。
二、通過尿的生成,維持水的平衡
這是腎髒的主要功能,當血液流過腎小球時,由于壓力關系,就濾出一種和血漿一樣但不含蛋白質的液體叫原尿。原尿通過腎小管時又将其中絕大部分水、全部的糖和一部分鹽重新吸收,送回血液,大部分氮不再吸回。剩下的含有殘餘物質的濃縮液體就是尿,約占原尿的1%。正常人一天尿量爲1000-2000毫升,一般呈淡黃色,比重在1.003-1.030之間。比重過高、過低或固定不變,尿量過多過少均有腎功能不全的可能。
三、維持體内電解質和酸堿平衡
腎髒對體内的各種離子(電解質)具有調節作用。像鈉離子(Na+)的調節特點是多吃多排、少吃少排、不吃不排;對鉀離子(K+)是多吃多排、少吃少排、不吃照排;對氯離子(Cl-)是伴随Na+的吸收排洩,H+、氨(NH3)的分泌過程來完成。另外腎髒還調節磷(P3-)、鈣(Ca2+)、鎂(Mg2+)等離子的平衡。這些電解質平衡對體液的滲透壓穩定很重要。另外腎髒對體内酸堿平衡也起調節作用,腎髒能把代謝過程中産生的酸性物質通過尿液排出體外,并能控制酸性和堿性物質排出的比例,當任何一種物質在血液中增多時,腎髒就會把增多的部分排出去。同時腎髒還能制造氨和馬尿酸,以保持和調節酸堿平衡。很多腎髒病人出現酸中毒,就是因爲腎髒失去了維持體内酸堿平衡的功能而産生的。我們不妨把腎髒調節體内水分,保持内環境(電解質、滲透壓、酸堿度)穩定的功能稱作“調節器”或“穩壓器”。
四、調節血壓
由腎髒分泌的腎素可使血壓升高,當限制鈉攝入或鈉缺乏時,血漿容量減少和腎髒血液灌注壓力降低時,以及直立體位時,緊素從細胞中分泌出來,即具有活性,可使血漿中的血管緊張素原脫肽而成爲血管緊張素Ⅰ,再經轉換酶的作用而成爲血管緊張素Ⅱ,通過血管緊張素Ⅱ和醛固酮的作用,使血壓升高。同時腎髒分泌的前列腺素又具有使血壓下降的功能,前列腺素主要是通過增加腎皮質血流量,促進利尿排鈉,減少外周血管的阻力,擴張血管而達到降壓的作用。
五、促進紅細胞生成
腎髒可分泌促紅細胞生成素,作用于骨髓造血系統,促進原始紅細胞的分化和成熟,促進骨髓對鐵的攝取利用,加速血紅蛋白、紅細胞生成,促進骨髓網織紅細胞釋放到血中。貧血的程度與腎衰程度成正比,其血、尿中的促紅細胞生成素均降低,而用外源性促紅細胞生成素,可以糾正腎性貧血。
六、促進維生素D的活化
維生素D在體内必須經腎髒轉變爲1,25-二羟維生素D3才能發揮其生理作用。腎髒的皮質細胞含有1位羟化酶,維生素D先在肝髒25位羟化酶的作用下,轉化爲25-羟維生素D3,最後在腎髒1位羟化酶作用下,轉化爲1,25-二羟維生素D3即活化的維生素D3。它能促進胃腸道鈣磷吸收;可促使骨鈣轉移、促進骨骼生長及軟骨鈣化;促進腎小管對磷的重吸收,使尿磷排出減少;可抑制甲狀旁腺素(PTH)的分泌。
傳統醫學所講的“腎虛”概念中的“腎”,不僅指解剖學上的腎髒,而且是一個生理作用相當廣泛,與人體生殖、生長發育、消化、内分泌代謝等都有直接或間接關系的重要髒器。“腎虛”也就是一寬泛的概念,他包括泌尿系統、生殖系統、内分泌代謝系統、神經精神系統及消化、血液、呼吸等諸多系統的相關疾病。
腎虛的症狀很多,概括如下:
腎虛的症狀在情志方面表現爲:情緒不佳 情緒常難以自控,頭暈,易怒,煩躁,焦慮,抑郁等。
腎虛的症狀在意志方面表現爲:缺乏自信 信心不足,工作沒熱情,生活沒激情,沒有目标和方向。
腎虛的症狀在性功能方面表現爲:性功能降低 男子性興趣降低,性欲降低,陽痿或陽物舉而不堅,遺精、滑精、早洩,顯微鏡檢查可見精子減少或精子活動力減低,不育。女子子宮發育不良,如幼稚子宮、卵巢早衰閉經、月經不調,性欲減退,不孕等。
腎虛的症狀在泌尿方面表現爲: 尿頻、尿急、小便清長等症狀.
腎虛的症狀還可能有:早衰 健忘失眠,食欲不振,骨骼與關節疼痛,腰膝酸軟,不耐疲勞,乏力,視力減退,聽力衰減。脫發白發 頭發脫落或須發早白,牙齒松動易落等。
容顔早衰 眼袋、黑眼圈,膚色晦暗無光澤,膚質粗糙、幹燥,出現皺紋,色斑,中年暗瘡,肌膚缺乏彈性;嗓音逐漸粗啞,女性乳房開始 下垂,腰、腹脂肪堆積;男性早秃等。
腎虛的症狀在腦力方面表現爲:記憶力下降 記憶力減退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低。
腎虛證是患病、衰老的主要原因之一。中醫認爲健康的本質在于“陰平陽秘,精神乃治。”是指人在正常情況下,五髒、六腑的功能,營衛氣血,四肢百骸,十四經絡都能陰陽協調,達到相對平衡。平衡是健康的象征。
人到老年之所以衰老,原因是因爲人的機體出現了:氣血虛衰,精神耗損,先天不足,後天失養,腎陰不足,肝火上亢,毒素積蓄經絡不通的生理狀态。有人曾對20歲以上的235人進行調查,其中30歲的腎虛率爲58%,40歲爲71%,50歲爲80%,60歲爲90%,70歲爲95%,由此可見,腎虛百分率随年齡的增加而遞增。所以早期有效地調補人體的陰陽、氣血、髒腑功能的失調,及時排出毒素糾正腎虛證是延緩衰老,預防慢性病的關健所在。
中醫以爲,腎有藏精、主生長、發育、生殖、主水液代謝等功能,被稱爲“先天之本”。腎虧精損是引起髒腑功能失調,産生疾病的重要因素之一。故許多養生家把養腎作爲抗衰防老的重要措施。
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